Сахарный диабет у кошек и котов: уход и поддерживающая терапия

Недостаток в организме глюкозы, а точнее, декстрозы, характерен не только для людей, но и для их домашних питомцев. Продолжительный дефицит этого элемента чреват гибелью из-за диабетической комы. Для оказания своевременной помощи владельцам следует знать, как проявляется сахарный диабет у кошек и как его лечить в домашних условиях с помощью инсулиновых инъекций. 

Суть заболевания и отличие от несахарного диабета 

Патология возникает при отклонении от нормы уровня глюкозы, образующейся благодаря расщеплению сахарозы. Продукт распада сахара напрямую связан с белковым гормоном инсулином, утилизирующим его излишки, регулирующим углеводный обмен и увеличивающим проницаемость плазматических мембран для усвоения глюкозы.

Недостаточная выработка или полное исчезновение инсулина оборачивается резким повышением глюкозы в крови, сопровождающимся ее искусственной нехваткой. Клетки не распознают имеющийся в организме излишек и постепенно истощают свои запасы. 

Основная нагрузка приходится на почки. Они работают на пределе своих возможностей, пытаясь вывести излишки глюкозы вместе с мочой. У больного отмечается сильное обезвоживание и обильное мочеиспускание, так как сахар отлично впитывает влагу. 

Из-за нехватки углеводов энергия пополняется за счет белков и жиров. В результате животное теряет мышечную массу, а в его организме образуются кетоновые тела, изменяющие pH мочи в кислую сторону. Это приводит к развитию диабетического кетоацидоза – опаснейшей патологии, вызывающей смертельную интоксикацию организма всего за сутки или пару часов. 

Симптомы сахарного и несахарного диабета у кошек очень похожи. Но, если первое заболевание связано с нарушениями в работе поджелудочной железы, то второе – с нарушением функции гипоталамуса или гипофиза. 

Распространенные причины сахарного диабета у кошек

На появление патологии влияют внутренние и внешние факторы. В первом случае аномалия оказывается врожденной. Она передается по наследству от больных родителей и часто диагностируется у следующих пород: 

• бирмы; 

• персы; 

• британцы; 

• мейн-куны; 

• норвежцы. 

В отличие от внутренних, с внешними причинами можно и нужно бороться с помощью профилактики. К ним относятся: 

• неправильное питание, характеризующееся перекормом или использованием продуктов низкого качества; 

• хронические стрессы и заболевания; 

• бактериальные и вирусные инфекции; 

• недостаток физической активности и лишний вес; 

• патологии сердечно-сосудистой системы; 

• частые ложные беременности, а также некоторые мочегонные и гормональные препараты, вызывающие изменения в поджелудочной железе; 

• любые виды панкреатита. 

Коты болеют в 2 раза реже кошек, так как их организм меньше подвержен гормональным перестройкам. В группу риска входят нестерилизованные питомицы старше 7 лет, регулярно переживающие пустые течки. 

Классификация по типам 

Сахарный диабет у кошек подразделяют на 3 типа. В основе классификации лежит причина возникновения нарушения. 

Инсулинозависимый 

Характерен для животных, рожденных от больных родителей или страдающих от аутоиммунного расстройства. При инсулинозависимом типе наблюдается постепенное разрушение клеток поджелудочной железы, ответственных за выработку инсулина. Со временем орган полностью деградирует и не поддается восстановлению. Несмотря на печальный прогноз, этот тип патологии практически не встречается. 

Инсулинонезависимый 

Диагностируется в 70% случаев. Несмотря на стабильную выработку белкового гормона, клетки перестают его распознавать или получают в меньших объемах. Благодаря поддерживающей терапии состояние больного можно стабилизировать. Ухудшение возможно только при позднем обращении, когда инсулинонезависимый тип переходит в инсулинозависимый. 

Вторичный (приобретенный) 

Развивается в результате осложнения сопутствующих патологий, интоксикации и продолжительного лечения гормональными препаратами. При устранении провоцирующего фактора состояние питомца быстро стабилизируется, так как поджелудочная железа оказывается полностью исправной. 

Симптоматика: как распознать болезнь? 

Появление болезни сопровождается определенным набором симптомов. В него входят: 

• увеличение частоты сердечных сокращений свыше 150 ударов в минуту; 

• зуд и отшелушивание эпидермиса, чреватое появлением дерматита; 

• апатия и пассивность (больное животное постоянно спит, избегая лишних телодвижений); 

• слишком долгое затягивание ранок из-за плохо сворачивающейся крови; 

• частичное облысение и ухудшение качества шерстного покрова; 

• ацетоновый запах из пасти, вызываемый обилием кетоновых тел; 

• учащенное мочеиспускание и увеличение объема мочи;

• изменение консистенции мочи на липкую и запаха на сладковатый;

• понос и рвота; 

• иссушение слизистых и повышение вязкости слюны; 

• повышенная жажда;

• помутнение зрачка и ухудшение зрения. 

Все эти нарушения легко перепутать с другими болезнями, поэтому при подозрении на сахарный диабет у кошек проверяют наличие 4 признаков: стремительная потеря веса, повышенный аппетит, усиленная жажда, обильные и частые мочеиспускания. Больной питомец постоянно хочет есть, но все равно теряет свою массу, пугая владельцев выступающими ребрами и впалым животом. 

В запущенных случаях отмечаются судороги, нарушение походки и обмороки. При этих симптомах следует как можно скорее связаться с ветеринаром и договориться о приеме на дому. При нарушениях со стороны ЦНС животное может не пережить транспортировку и погибнуть по пути в ветклинику. 

Постановка диагноза и анализы 

Диагностика сахарного диабета у кошек необходима для исключения несахарной разновидности и других похожих болезней: нервных нарушений, гельминтозов, циститов, отравлений и инфекций. 

В список обязательных анализов входит сдачи мочи и крови. По результатам первого исследования выявляют высокий уровень кетоновых тел, а по результатам второго – выстраивают гликемическую кривую. Для ее отображения необходимо сдать кровь несколько раз подряд, выдерживая интервал в 3 часа. 

УЗИ, ЭКГ и рентген относятся к дополнительным исследованиям. С их помощью определяют состояние поджелудочной, измеряют сердечный ритм и фиксируют изменения в остальных внутренних органах. При заболевании отмечается увеличение печени, различимое даже при обычной пальпации. 

После определения типа и причины патологии ветеринар составляет план лечения. Помимо медикаментозной терапии, для выздоровления питомца понадобится пересмотреть имеющееся питание и скорректировать условия содержания. 

Лечение и поддерживающая терапия 

Вторичный тип патологии излечим после устранения провоцирующего фактора. В остальных случаях животному назначают пожизненную поддерживающую терапию. Она строится на плавном понижении уровня сахара до нормы и подавлении сопутствующих симптомов. 

Введение инсулина и контроль сахара в крови 

При сдаче крови натощак содержащееся в ней количество глюкозы не должно выходить за пределы 3,4-6,1 ммоль/л. Если результат оказывается меньше нижней границы – в диагнозе прописывают гипогликемию, а если больше верхней – диабет. 

Уровень этого показателя придется регулярно контролировать в домашних условиях. Для удобства рекомендуется приобрести глюкометр. Кровь на анализ лучше брать из кончика уха, так как капилляры в кошачьих пальчиках расположены слишком глубоко. Если подобное исследование для вас в новинку – придерживайтесь следующих действий: 

1.   Выстригите или полностью удалите шерсть на кончике ушка вашего питомца. 

2.   Подготовьте глюкометр и сделайте легкий массаж ушного полотна. Это поможет пригнать к нему побольше крови. 

3.   Внимательно осмотрите внутреннюю сторону уха и отыщите место, где пересекается максимальное количество сосудов. Такое скопление обычно находится на 5 см ниже кончика ушной раковины. 

4.   Уколите найденное место тоненькой и хорошо заостренной иголкой. Сквозного прокола следует избегать. Достаточно лишь немного ввести ее под кожу. 

5.   При появлении крови быстро приложите к ней тест-полоску и дайте впитаться. 

6.   Верните тест-полоску в глюкометр и дождитесь появления результата. 

В отличие от человеческой, кошачью кожу не надо обрабатывать антисептиком. На эпидермисе кота уже есть специальный защитный слой, препятствующий проникновению патогенных микроорганизмов. 

Для нормализации зашкаливающей глюкозы используют инсулиновые инъекции в холку или таблетки. В экстренных ситуациях в организм животного вводят препарат кратковременного действия (Актрапид, Монодар), а при пожизненном лечении – препарат длительного действия (Гларгин, Детемир). Инсулин вкалывают 2 раза в сутки. Безопаснее подобрать тот, что произведен на гормонах свиньи. Препараты, изготовленные на основе активных веществ быка и человека, нередко вызывают негативную реакцию со стороны иммунной системы. 

Для безопасности любимца необходимо строго соблюдать дозировки, назначенные ветеринаром. Их превышение чревато гибелью животного. Не стоит делать укол при случайном пропуске запланированной по графику инъекции или неполном введении раствора по причине того, что кошка вырывается. 

Первая помощь в экстренных случаях

В случае гипогликемии (низком уровне глюкозы) – то есть при появлении вялости, судорог и потери сознания необходимо как можно скорее оказать первую помощь. Для снятия приступа используют внутривенный ввод глюкозного раствора, но, если этого препарата не оказалось под рукой – подойдет обычный сахар или мед. Растворите их в воде и аккуратно залейте в рот пострадавшего. После этого сразу же вызовите врача.

Обратите внимание, что вливать жидкости при бессознательном состоянии строго запрещено. Лечебный раствор может случайно попасть в легкие и стать причиной аспирационной пневмонии. Если ваш любимец потерял сознание – остается сделать ему инъекцию или дождаться приезда ветеринара. 

В случае гипергликемии (повышенного уровня сахара) срочно доставьте питомца в клинику, где ему сделают капельницу для снятия интоксикации и введут инсулин для снижения уровня глюкозы.

Медикаментозная терапия 

При составлении схемы лечения сахарного диабета у кошек и котов учитывают его причины и симптомы. В зависимости от диагноза, пациенту могут назначить: 

• успокоительные, уменьшающие тревожность при частых стрессах; 

• противовирусные и антибиотики, борющиеся с вирусными и бактериальными инфекциями; 

• вазопрессоры и кардиотоники, регулирующие работу сердца; 

• пищеварительные ферменты, противорвотные, спазмолитики и анальгетики, необходимые для устранения последствий панкреатита. 

Для защиты от ложных беременностей проводят обязательную стерилизацию. Список препаратов для лечения хронических заболеваний, повлекших патологические изменения в поджелудочной железе, корректируют на более подходящие. 

ВАЖНО!

Дома всегда нужно иметь под рукой 5-процентный раствор глюкозы, поскольку при гипогликемии (например, при передозировке инсулина) необходимо ввести глюкозу как можно скорее. Вводить можно в область холки посредством инъекции или выпаивать через шприц.

Особая диета 

При выявлении погрешностей в питании необходимо полностью пересмотреть рацион. Суточные порции рекомендуется взвешивать, чтобы не допустить перекорма или нехватки питательных элементов. 

Всем диабетикам полагается перейти на специальную лечебную диету и придерживаться ее правил в течение всей жизни. Для этого нужно сократить количество углеводов и жиров в пользу белков и клетчатки, а также уменьшить размер разовой порции, увеличив количество приемов пищи до 5 раз в сутки. Все подробности рациона домашнего приготовления вам расскажет ветеринарный врач-диетолог. Самостоятельно составлять меню нельзя – даже для здорового питомца.

Для простоты и надежности рекомендуется приобрести высокобелковый сухой корм для животных с заболеваниями эндокринной системы, содержащей не более 4% углеводов.

Уход за кошкой с диабетом

Помимо соблюдения диеты, ежедневных инъекций и регулярного контроля уровня сахара, необходимо повысить физическую активность своего любимца. Подвижные игры помогут избавиться от лишнего веса и предупредить новые обострения. Кроме мышек, удочек-дразнилок и мячиков можно приобрести интерактивные игрушки. С ними питомец может играть без участия владельца. 

Дозировку препаратов придется периодически корректировать. Для этого кота нужно регулярно показывать врачу вместе с результатами анализов крови. 

Прогнозы и статистика 

Благоприятный прогноз характерен только для 3 типа. В остальных случаях болезнь оказывается неизлечимой. Несмотря на это, строгое соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет стабилизировать состояние больного и предотвратить рецидивы. Благодаря грамотному уходу кошка сможет прожить столько же, сколько и здоровые животные. 

По статистике, улучшение самочувствия наблюдается даже у животных с запущенной формой заболевания. Но в таких ситуациях ветеринары дают осторожный прогноз, так как некоторые осложнения могут стать непреодолимым препятствием на пути к выздоровлению.

Перечень осложнений и опасных состояний 

Болезнь редко осложняется сопутствующими заболеваниями на раннем этапе. Чаще всего они появляются лишь через несколько лет и включают: 

• цистит; 

• патологии сердца; 

• катаракту и ретинопатию; 

• печеночную и почечную недостаточность; 

• кетоацидоз; 

• диабетическую невропатию и ангиопатию; 

• трофические язвы; 

• гипогликемию; 

• деформацию и истончение костей. 

Не стоит дожидаться появления этих осложнений, так как запоздалое лечение не всегда дает результаты. При любых признаках недомогания отвезите своего любимца в ветклинику и дождитесь заключения ветеринара. 

Можно ли предупредить диабет?  

Для предотвращения заболевания необходимо избегать его основных причин, скорректировав образ жизни любимца. В этом поможет: 

1. Сбалансированный рацион. Не покупайте корма, продаваемые на развес. При кормлении рационами домашнего приготовления следите за качеством приобретаемых продуктов и убедитесь в достаточном количестве витаминов.   Стерилизация животных из группы риска. Если кот предрасположен к патологиям поджелудочной железы – ни в коем случае не допускайте его к разведению. 

2.   Контроль веса. Следите за повседневной активностью и не допускайте перекорма. 

3.   Своевременное лечение заболеваний, отражающихся на функциональности поджелудочной железы. 

4.   Ежегодное посещение ветклиники с целью профилактического осмотра. 

Благодаря соблюдению перечисленных рекомендаций вероятность болезни будет минимальной. В крайнем случае ее появление будет обнаружено на начальной стадии, что исключит осложнения и улучшит прогнозы на дальнейшую жизнь. 

Заключение 

Сахарный диабет у кошек и котов – не приговор. При своевременном обнаружении и грамотном лечении состояние больного можно стабилизировать, сохранив качество и продолжительность жизни. 

Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!