Кардиомиопатия у собак

Патологии сердца – одни из самых опасных заболеваний, так как нарушение функциональности органа быстро сказывается на всем организме. К таким болезням относятся и кардиомиопатия у собак, подразделяющаяся на дилатационную (ДКМП) и гипертрофическую (ГКМП). Ее главная опасность – быстро прогрессирующая сердечная недостаточность, чреватая инвалидизацией и летальным исходом.

Кардиомиопатия у собак и ее разновидности

Патология представляет собой дисфункцию миокарда, то есть нарушение деятельности сердечной мышцы. Она сопровождается ухудшением циркуляции крови и нехваткой кислорода. В зависимости от вида структурных изменений в сердце, кардиомиопатию у собак делят на дилатационную и гипертрофическую. ДКМП встречается чаще и характеризуется увеличением объема сердечных камер с сохранением или уменьшением толщины сердечных стенок. Она влечет за собой утрату насосной функции.

ГКМП проявляется гипертрофией, то есть увеличением размеров и объемов самого сердца, его желудочков и стенок предсердия. Осложняется инфарктом и резкой остановкой сердцебиения.

При ДКМП преимущественно увеличивается левый желудочек, а при ГКМП – сразу оба.

Причины заболевания и группы риска

Причины патологии подразделяются на врожденные и приобретенные. К первым относятся редко встречающиеся дефекты развития миокарда, передающиеся по наследству.

Приобретенная дилатационная кардиомиопатия, или ДКМП, развивается у собак на фоне других болезней, снижающих сократительную функцию миокарда. К ним относятся:

• гипотиреоз;

• запущенные инфекции разной природы;

• сахарный диабет;

• тиреотоксикоз;

• миокардит, ишемия и другие патологии сердечного клапана;

• отравление ядами и лекарственными веществами.

К другим возможным причинам относятся острый дефицит таурина или карнитина и побочный эффект от приема противоопухолевых антибиотиков. В группу риска входят представители крупных и гигантских пород (доги, доберманы, боксеры), особенно пожилые. Кобели болеют чаще, чем суки.

Симптомы кардиомиопатии у собак

Своевременная диагностика заболевания осложняется скрытым течением на начальной стадии. Заподозрить неладное можно заметить только по двум симптомам: одышке и быстрой утомляемости. Долгий период затишья объясняется развитыми механизмами адаптации органа.

Более выраженные признаки появляются при застойных явлениях в легких. Из-за проблем с дыханием больной питомец начинает негромко кашлять и хрипеть. Через пару недель после появления перечисленных симптомов его состояние ухудшается. Клиническая картина дополняется следующими нарушениями:

• снижение активности (большую часть времени собака старается лежать);

• асцит, или скопление жидкости в брюшной полости (живот увеличивается в размере и принимает форму груши);

• гидроторакс, или скопление жидкости в плевральной полости (отмечается отекание лап и синюшность кожи);

• кахексия, или крайнее истощение организма (проявляется резким снижением веса и общей слабостью);

• булькающий звук во время дыхания, прогрессирующий сухой кашель (создается впечатление, что животное поперхнулось);

• аритмия;

• судороги, преимущественно в ночное время;

• краткосрочная потеря сознания и длительные обмороки.

Патология может никак не заявлять о себе в течение нескольких месяцев и даже лет. В этом случае ее диагностируют случайно при проведении УЗИ с профилактической целью – или при лечении других нарушений.

При тяжелой форме аритмии могут отмечаться периодические приступы, провоцируемые острой сердечной недостаточностью. Их легко распознать по частому дыханию, бледности или синюшности слизистых и потере сознания. В подобной ситуации питомцу нужно обязательно оказать первую помощь.

В 30% случаев первый приступ оказывается смертельным даже при отсутствии других тревожных симптомов. Следующая потеря сознания увеличивает вероятность летального исхода до 50%, а третья – практически до 100%.

Диагностика в ветклинике

При обнаружении хотя бы одного тревожного симптома собаку необходимо как можно скорее показать ветеринарному врачу, так как точную стадию болезни можно определить только с помощью лабораторных и инструментальных методов диагностики. В список основных исследований входят:

1. Эхокардиография (ЭХО-КГ). Позволяет оценить структуру и размеры миокарда, необходимые для выяснения разновидности патологии.

2. Электрокардиография (ЭКГ). Регистрирует сердечные импульсы, помогающие установить отклонения в работе органа.

3. Рентген грудной клетки. Изучает костные структуры и мягкие ткани дыхательных путей. Необходим для определения нарушений в легких.

4. Общий и биохимический анализы крови. Помогают оценить общее состояние организма и степень поражения других внутренних органов.

После получения всех результатов животному подбирают индивидуальное лечение. При запущенной форме прибегают к операции.

Первая помощь при приступе

Снять приступ своими силами не получится, поэтому при его обнаружении рекомендуется обратиться за срочной ветеринарной помощью и оформить вызов на дом. Любая задержка в данной ситуации чревата серьезными осложнениями, включая летальный исход.

При оказании первой помощи руководствуются следующей схемой:

1. Инъекционное введение диуретика, снижающее давление в левом желудочке.

2. Нанесение нитроглицерина, сокращающего болевой синдром, на подмышечные впадины.

3. Использование инотропов, облегчающих доставку кислорода к тканям благодаря изменению энергии сокращения миокарда.

4. Помещение животного в кислородную камеру. Бригады скорой помощи используют для этого переносные конструкции.

5. Введение легких успокоительных, применяемое при сильном беспокойстве.

6. Откачка выпота из плевральной полости с помощью пункции. Эта хирургическая манипуляция называется торакоцентез. При наличии необходимого для проведения оборудования ее могут выполнить на дому, но из-за отсутствия полной стерильности в большинстве случаев к ней прибегают уже в ветклинике.

После купирования приступа питомца помещают в стационар на 2-3 дня для дальнейшего наблюдения.

Лечение и прогнозы

Лечение дилатационной и гипертрофической кардиомиопатии у собак крайне редко дает стойкий эффект. Если болезнь обусловлена врожденными аномалиями, то полное выздоровление невозможно. По этой причине главная задача терапии – увеличение срока и качества жизни больного животного.

Для смягчения имеющихся симптомов и замедления развития сердечной недостаточности применяются следующие препараты:

• диуретики, борющиеся с задержкой жидкости;

• противокашлевые;

• ингибиторы АПФ, снижающие артериальное давление;

• инотропы, увеличивающие сократительную способность миокарда;

• ферменты, нейтрализующие токсины и нормализующие метаболизм;

• антикоагулянты, защищающие от тромбоза;

• кардиопротекторы, снижающие нагрузку на миокард и уменьшающие выраженность влияния негативных факторов на кардиомиоциты (мышечные клетки сердца).

Медикаментозная терапия подразумевает пожизненный прием препаратов с регулярным наблюдением у ветеринарного врача. Частота посещений зависит от состояния животного. При плохом самочувствии визиты осуществляются не реже 3 раз в неделю, а после его улучшения – 3-4 раза в месяц.

В ряде случаев практикуется хирургическая установка специальных поддерживающих каркасов. Они улучшают сократительную функцию и продлевают срок функциональности миокарда.

Лечение также предусматривает правильный уход. Больному питомцу предоставляют комфортные условия проживания и оберегают от стрессов. Его физическую активность сокращают, а рацион изменяют на более легкий с помощью лечебных кормов для животных с кардиомиопатией. 

Дополнительно рекомендован прием омега-3, карнитина и таурина. Дозировку и порядок их применения определяет ветеринарный врач.

Прогноз обычно варьируется от осторожного до плохого. Из-за слишком позднего обнаружения патологии большая часть больных собак живет не более 3 месяцев. Если же терапия быстро дает желаемый эффект, то срок жизни повышается до 6-12 месяцев. При постановке диагноза на начальной стадии животные могут прожить более 5 лет.

Внезапная смерть от ДКМП фиксируется у 25% больных доберманов, поэтому прогноз для этой породы самый неблагоприятный.

Профилактика проблем с сердцем

Животных с подтвержденной патологией обязательно исключают из разведения, чтобы не допустить наследственной передачи болезни. К другим важным рекомендациям по профилактике кардиомиопатии и других проблем с сердцем относятся следующие:

1. Правильный выбор физической нагрузки. Учитывайте особенности породы. Не допускайте слишком тяжелых тренировок, но и не лишайте своего любимца базовой активности.

2. Строгий контроль рациона. Избегайте авитаминоза, жирной и соленой пищи. Не кормите питомца сверх его нормы, чтобы не допустить ожирения, и обсудите с ветеринарным врачом целесообразность включения витаминных добавок.

3. Соблюдение графика прививок. Существующие вакцины позволяют защититься от большинства распространенных вирусов и бактерий. Также не стоит забывать и про обработку от паразитов, так как заражение гельминтами и клещами влечет за собой ослабление иммунитета и повышает вероятность присоединения вторичной инфекции.

Особое внимание следует уделять крупным и гигантским породам из группы риска. Им необходимо делать ЭХО-КГ каждые полгода, ведь с его помощью болезнь можно диагностировать еще до появления симптомов.

Комментарий эксперта:

Перед любой хирургической манипуляцией рекомендовано пройти ЭхоКГ для исключения заболеваний сердца. В случае игнорирования данной процедуры во время использования анестезии, если есть заболевания сердца, могут случиться осложнения вплоть до летального исхода.

Надежда Ячменева

Ветеринарный врач

Заключение

ГКМП и ДКМП у собак характеризуется крайне тяжелым течением и неблагоприятным прогнозом. Развитие болезни реально контролировать только на ранних этапах, поэтому ее симптомы ни в коем случае нельзя игнорировать. Если ваш питомец стал слишком быстро уставать, покашливать или тяжело дышать после привычной для него нагрузки – не медлите и обязательно запишите его на осмотр.

Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!